Von den Diagnosekriterien müssen mindestens 5 erfüllt sein. Nur Fachpersonal darf eine NPS diagnostizieren. Laien können dies nicht, da es viele Differentialdiagnosen (andere Störungen, die ähnliche Muster beinhalten) gibt, wie z.B. die bipolare Störung, histrionische Persönlichkeitsstörung und Borderlinestörung. Zudem gibt es zahlreiche Komorbiditäten (Zusatzstörungen), die eine NPS begleiten und teils auch überdecken können. Aufgrund der Komorbiditäten kommen die meisten Menschen mit NPS in Therapie: Depressionen, Angststörungen, Essstörungen, Substanzmittelmissbrauch oder kombinierte andere Persönlichkeitsstörungen.
Folgende Diagnoskriterien nach DSM-V beschreiben die narzisstische Persönlichkeitsstörung (NPS):
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Ein übertriebenes, unbegründetes Gefühl der eigenen Bedeutung und Talente (Grandiosität)
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Die Beschäftigung mit Phantasien von unbegrenzten Erfolgen, Einfluss, Macht, Intelligenz, Schönheit oder der vollkommenen Liebe
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Der Glaube, dass sie speziell und einzigartig sind und sich nur mit den Menschen auf höchstem Niveau verbinden sollten
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Der Wunsch bedingungslos bewundert zu werden
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Ein Gefühl des Anspruchs
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Ausnutzung anderer, um ihre eigenen Ziele zu erreichen
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Ein Mangel an Empathie
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Neid auf andere und der Glaube, dass andere sie beneiden
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Überheblichkeit und Hoffart
Außerdem müssen Symptome im frühen Erwachsenenalter begonnen haben.
Nach ICD-11 werden Persönlichkeitsstörungen in Zukunft auch anders gehandhabt und diagnostiziert.
Literaturempfehlung:
Rainer Sachse: Persönlichkeitsstörungen. Ein Leitfaden für die Psychotherapie.
Claas-Hinrich Lammers: Narzisstische Störung.
Anders als viele behaupten, ist die narzisstische Persönlichkeitsstörung selbstverständlich veränderbar und es gibt viele Möglichkeiten, Verhaltens-, Denk- und Gefühlsstrukturen zu verändern. Wie bei allen anderen psychiatrischen Bildern, ist eine Therapie von Vorteil.
So wie ich es gehört habe, arbeiten viele Kolleg*innen ungern mit Narzisst*innen zusammen. Dies gilt nicht für mich - ich habe mich unter anderem auf dieses besondere Feld fokussiert und spreche mit meinen Angeboten somit auch explizit Menschen mit narzisstischen Zügen oder einer narzisstischen Persönlichkeitsstörung an.